14.01.2009
THD'nin yaptığı görüşmelerle, düzeltilmesi istenilen ve yılbaşında düzeltileceği sözü alınmış olan eritropoetin sınırlaması SGK tarafından aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmiştir.
“a) Eritropoietin ve darbepoetin kullanım ilkeleri;
Eritropoietin ve darbepoietin preparatları sadece kronik böbrek yetmezliği ile ilişkili anemi ve myelodisplastik sendrom endikasyonlarında aşağıda belirtilen koşullarda Kurumca karşılanacak olup, diğer endikasyonlarda Kurumca karşılanmaz.
1) Kronik böbrek yetmezliği ile ilişkili anemi endikasyonunda;
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye başlamadan önce; hastanın ferritin ve/veya transferrin saturasyonu (TSAT) değerlerine bakılacaktır. Bu değerler TSAT < %20 ve/veya ferritin <100 µg/L ise hastaya öncelikle oral veya intravenöz demir tedavisine başlanacaktır. TSAT ≥ %20 ve/veya ferritin ≥ 100 µg/L olduğunda hemoglobin değeri 10 gr/dl altında ise tedaviye başlanır. Hedef hemoglobin değeri 11-12 gr/dl arasıdır. Hemoglobin değeri 11 gr/dl'ye ulaşıncaya kadar başlangıç dozunda tedaviye devam edilir ve Hb seviyesini 11-12 gr/dl arasında tutabilmek için idame dozda tedaviye devam edilir. Hb seviyesi 12 gr/dl'yi aşınca tedavi kesilir. Hasta Hb seviyesi için takibe alınacak ve Hb seviyesi 11-12 gr/dl’nin arasına gelince hastaya idame dozda tedaviye tekrar başlanabilir. İdame tedavi sırasında ve/veya tedaviye yeniden başlandığında TSAT >%20 ve/veya ferritin >100 µg/L olmalıdır. Bu değerlere 3 ayda bir bakılır ve tetkik sonuç belgesi reçeteye eklenir. Tetkik sonuçlarının cihaz çıktısı şeklinde olması şart olup, el yazısı ile yazılan sonuçlar dikkate alınmaz.
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin, nefroloji uzman hekimi veya diyaliz sertifikalı uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak, nefroloji uzman hekimi veya diyaliz merkezinde görevli diyaliz sertifikalı tüm hekimlerce yazılabilir.
Tedaviye başlama ve idame dozu, sırasıyla: darbepoetin için 0.25-0.75 mcg/kg/hafta ve idame dozu 0.13-0.35 mcg/kg/hafta, eritropoietin alfa-beta için ise tedaviye başlangıç dozu 50-150 IU/kg/hafta ve idame dozu 25- 75 IU/kg/haftadır.
2) Myelodisplastik sendrom endikasyonunda
Hemoglobin değeri 11 gr/dl'nin, blast oranı %5’in ve serum eritropoietin düzeyi 500mu/ml’nin altında olan hastalarda tedaviye başlanır. Hedef hemoglobin değeri 12 gr/dl’dir. Hb seviyesi 12 gr/dl’yi aşınca tedavi kesilir. Maksimum doz haftada 900 IU/kg’ı aşmamalıdır. Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin, hematoloji uzman hekimi tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak, hematoloji veya iç hastalıkları uzman hekimlerince reçete edilebilir. Hemogram sonuç belgesi her reçeteye eklenir.
Tetkik sonuçlarının cihaz çıktısı şeklinde olması şart olup, el yazısı ile yazılan sonuçlar dikkate alınmaz.
3)Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanılabilirler.
Eritropoietin ve darbepoetinlerin ilgili uzman hekim raporlarında ilacın kullanım dozu ve süresi belirtilir. Bir defada en fazla 1 aylık ilaç verilir.”
purchase suprax overnight
suprax sale suprax overnight
400 mg suprax suprax 200 mg
purchase suprax overnight
suprax sale suprax overnight
antibiotic suprax suprax 200 mg
350,000 problem gamblers
teen gambling
1-800-gambler® council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
gambling hotline council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
teen gambling council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
gambling council on compulsive gambling of nj, inc.
clarithromycin reviews
buy clarithromycin 250mg
buy biaxin online clarithromycin online
buy clarithromycin canada
buy biaxin 500mg
order biaxin buy biaxin canada
buy clarithromycin canada
buy biaxin 500mg
order biaxin buy biaxin canada
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
buy clarithromycin buy generic clarithromycin
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
generic biaxin buy generic clarithromycin
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
cheap biaxin buy generic clarithromycin
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
buy clarithromycin buy generic clarithromycin
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
order abortion pill buy the abortion pill online
online purchase abortion pill
where can i buy abortion pills
abortion pill order abortion pill online
online purchase abortion pill
where can i buy abortion pills
abortion pill order abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
on line abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
order abortion pill online how to order the abortion pill online
buy viagra online safe
alternative to viagra
viagra kaufen get viagra
buy viagra online safe
alternative to viagra
viagra online get viagra
buy viagra online safe
alternative to viagra
free viagra get viagra
buy viagra online safe
alternative to viagra
free viagra get viagra
female uk kamagra
cialis vs kamagra
kamagra order kamagra online
female uk kamagra
cialis vs kamagra
kamagra order kamagra online
female uk kamagra
cialis vs kamagra
kamagra order kamagra online
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly sale kamagra jelly side effects
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly kamagra jelly side effects
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly sale kamagra jelly side effects
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly kamagra jelly side effects
generic amoxil
buy cheap amoxil online uk
amoxicillin amoxil for sale
generic amoxil
buy cheap amoxil online uk
buy amoxil amoxil for sale
generic amoxil
buy cheap amoxil online uk
amoxicillin amoxil for sale
free synthroid sample
women does synthroid work
synthroid synthroid dosage
free synthroid sample
women does synthroid work
synthroid synthroid dosage
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
natural laxative get bisacodyl online
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
laxative get bisacodyl online
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy abortion pill online
pill for abortion online
abortion pills order abortion pill
buy abortion pill online
pill for abortion online
buy abortion pill order abortion pill
buy abortion pill online
pill for abortion online
buy abortion pill order abortion pill
generic cipro
natural ciprofloxacin
ciprofloxacin buy ciprofloxacin online a href
generic cipro
natural ciprofloxacin
ciprofloxacin buy ciprofloxacin online a href
generic cipro
natural ciprofloxacin
cipro uk buy ciprofloxacin online a href
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
cefadroxil generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
duricef online generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
cefadroxil generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
get Cefadroxil generic Cefadroxil
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
ordering abortion pills to be shipped to house
abortion pill online purchase
abortion pill buy abortion pills online
ordering abortion pills to be shipped to house
abortion pill online purchase
pill for abortion online buy abortion pills online
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
